בית בטוח לגיל השלישי: התאמות פשוטות שמונעות נפילות ופציעות
רוב הנפילות של מבוגרים מתרחשות בתוך הבית. מדריך מעשי להתאמות בחדר הרחצה, בחדר השינה ובמטבח שמאפשרות לחיות בעצמאות ובביטחון.
נפילה אחת יכולה לשנות חיים. עבור אנשים בגיל השלישי, החלקה על רצפה רטובה או מעידה על שטיח עלולה להסתיים בשבר בירך, באשפוז ממושך ובפגיעה משמעותית בעצמאות. מה שמפתיע רבים הוא שרוב הנפילות לא קורות ברחוב או בטיול, אלא דווקא במקום שבו מרגישים הכי בטוחים: בבית. החדשות הטובות הן שחלק גדול מהסיכונים ניתן לצמצם באמצעות התאמות פשוטות וזולות יחסית, שלא דורשות שיפוץ גדול ולא הופכות את הבית למקום קר ומוסדי.
למה דווקא בבית
עם השנים חלים שינויים טבעיים בגוף: שיווי המשקל נחלש, הראייה פחות חדה, המפרקים נוקשים יותר וזמן התגובה מתארך. במקביל, תרופות מסוימות עלולות לגרום לסחרחורת או לנמנום, ויציאה מהמיטה בלילה לשירותים בחושך הופכת למשימה מסוכנת. כשמוסיפים לכך רצפות חלקות, כבלים חשמליים על הרצפה ושטיחים קטנים שזזים, מתקבל מתכון לתאונה.
הבית גם מוכר כל כך, שקשה לזהות בו מפגעים. מדרגה נמוכה בכניסה למרפסת או ארון גבוה במטבח הם דברים שחיים איתם עשרות שנים, אבל בגיל מבוגר הם עלולים להפוך לסכנה של ממש. לכן כדאי להסתכל על הבית בעיניים חדשות, ורצוי להיעזר במישהו מהמשפחה או באיש מקצוע.
חדר הרחצה: המקום הכי רגיש
חדר הרחצה הוא אחד המקומות המסוכנים ביותר בבית בגלל השילוב של רצפה רטובה, משטחים קשים ותנועות כמו התכופפות וקימה. ההתאמה החשובה ביותר היא התקנת מאחזי יד יציבים ליד האסלה ובמקלחת. חשוב שהמאחזים יותקנו כראוי בקיר ולא יוחלפו במתלים למגבות, שאינם מיועדים לשאת משקל.
מעבר לכך, כדאי להניח משטח מונע החלקה בתוך המקלחת ושטיחון עם גב גומי מחוצה לה. מי שמתקשה לעמוד זמן רב יכול להשתמש בכיסא מקלחת יציב. מעבר מאמבטיה למקלחון עם כניסה נמוכה הוא שינוי גדול יותר, אבל עבור רבים הוא משפר מאוד את הביטחון והעצמאות. גם הגבהת מושב האסלה יכולה להקל על הקימה ולהפחית עומס על הברכיים.
תאורה, מעברים ורצפות
תאורה טובה היא אחד הכלים היעילים והזולים ביותר למניעת נפילות. כדאי לוודא שבכל חדר יש מתג שקל להגיע אליו בכניסה, ולהתקין תאורת לילה עם חיישן תנועה במסדרון שבין חדר השינה לשירותים. מנורה ליד המיטה, שאפשר להדליק לפני שקמים, חוסכת צעדים בחושך.
שטיחים קטנים הם מקור סיכון ידוע. אם לא רוצים לוותר עליהם, יש לקבע אותם לרצפה בעזרת פס דביק או רשת מונעת החלקה. כבלים של טלפון, מאוורר או תנור חימום צריכים לעבור לאורך הקיר ולא לחצות מעברים. גם רהיטים שמפריעים למעבר חופשי כדאי להזיז, כך שיישאר שביל רחב וברור בין החדרים.
חדר השינה והמטבח
בחדר השינה, גובה המיטה משנה הרבה. מיטה נמוכה מדי מקשה על הקימה, ומיטה גבוהה מדי מחייבת קפיצה קטנה בירידה. הגובה האידיאלי מאפשר לשבת על קצה המיטה כשכפות הרגליים מונחות על הרצפה והברכיים בזווית ישרה בערך. כדאי להשאיר טלפון ומשקפיים בהישג יד מהמיטה ולהימנע מקימה חפוזה, במיוחד בלילה.
במטבח, הסיכון העיקרי הוא טיפוס על כיסאות או סולמות כדי להגיע למדפים עליונים. הפתרון הפשוט הוא להעביר את הכלים והמצרכים שבשימוש יומיומי למדפים בגובה הידיים. אם בכל זאת צריך להגיע גבוה, עדיף שרפרף יציב עם ידית אחיזה ולא כיסא רגיל. כדאי גם לנגב מיד כל נוזל שנשפך על הרצפה.
הגוף עצמו: כושר, ראייה ותרופות
התאמות בבית הן רק חלק מהתמונה. שמירה על כוח השרירים ועל שיווי המשקל היא הגנה חשובה לא פחות. תרגילי שיווי משקל, הליכה סדירה, טאי צ׳י או התעמלות מותאמת לגיל המבוגר יכולים לשפר את היציבות באופן משמעותי. במקומות רבים מתקיימות קבוצות התעמלות לגיל השלישי במסגרת הקהילה.
כדאי גם לבצע בדיקות ראייה באופן קבוע ולוודא שהמשקפיים מתאימים. בנוסף, מומלץ לעבור עם רופא המשפחה או הרוקח על רשימת התרופות, משום ששילובים מסוימים עלולים לגרום לסחרחורת או לירידה בלחץ הדם בעת קימה. נעליים חשובות גם הן: עדיף נעלי בית סגורות עם סוליה מונעת החלקה על פני כפכפים רפויים או גרביים על רצפה חלקה.
מה עושים אם בכל זאת נופלים
גם כשעושים הכול נכון, נפילה עדיין יכולה לקרות. לכן חשוב להיערך מראש. אדם שגר לבד צריך דרך להזעיק עזרה גם אם אינו מצליח לקום, למשל לחצן מצוקה שנענד על היד או סביב הצוואר, או טלפון נייד שנמצא תמיד בכיס. כדאי לתאם עם בני המשפחה או השכנים שיחת טלפון יומית קבועה.
כדאי גם לתרגל, בעזרת פיזיותרפיסט, את הדרך הנכונה לקום מהרצפה: להתגלגל על הצד, לעבור לעמידת שש ולהיעזר ברהיט יציב. במקרה של כאב חזק, חשד לשבר או חבלת ראש, אין לנסות לקום בכוח אלא להזעיק עזרה רפואית.
- מאחזי יד בשירותים ובמקלחת ומשטח מונע החלקה.
- תאורת לילה עם חיישן במסלול לשירותים.
- קיבוע או הסרה של שטיחים קטנים וכבלים.
- העברת חפצים יומיומיים למדפים נגישים.
- לחצן מצוקה או טלפון זמין תמיד.
הכניסה לבית והמדרגות
אזור הכניסה לבית, המרפסת והמדרגות בבניין הם מקומות שבהם קורות נפילות רבות, בעיקר כשהידיים עמוסות בשקיות קניות. כדאי לוודא שיש מעקה יציב לאורך כל המדרגות, רצוי משני הצדדים, ושהתאורה בחדר המדרגות מספיקה ונדלקת בקלות. סימון קצה המדרגות בפס צבעוני מנוגד עוזר לעין לזהות את השינוי בגובה, במיוחד אצל מי שסובל מירידה בראייה. ליד דלת הכניסה כדאי להציב שרפרף או מדף קטן שעליו אפשר להניח את השקיות בזמן חיפוש המפתחות. בבתים פרטיים יש לבדוק גם את השבילים בחצר, להסיר עלים ואבנים רופפות ולהתקין תאורה חיצונית שנדלקת אוטומטית עם רדת החשכה. גם מפתן גבוה בדלת המרפסת אפשר להנמיך או לגשר בעזרת רמפה קטנה ויציבה.
בית בטוח הוא לא בית מוגבל, אלא בית שמאפשר להמשיך לחיות בו בעצמאות ובכבוד לאורך שנים. ההשקעה בכמה התאמות פשוטות, יחד עם פעילות גופנית ומעקב רפואי, יכולה למנוע את הנפילה הבאה ולתת שקט נפשי גם לבני הגיל השלישי וגם לבני המשפחה שלהם.